666slotclub สาธารณสุข: เลือดและความรุ่งโรจน์

666slotclub สาธารณสุข: เลือดและความรุ่งโรจน์

David Dobbs ยกย่องประวัติศาสตร์ของโรงพยาบาล 

666slotclub Bellevue ในนิวยอร์ก เบ้าหลอมของการค้นพบในทางการแพทย์ Bellevue: การแพทย์สามศตวรรษและความโกลาหลที่โรงพยาบาลที่มีเรื่องราวมากที่สุดในอเมริกา

David Oshinsky

Doubleday: 2016. 9780385523363 | ไอ: 978-0-3855-2336-3

สำหรับชาวอเมริกันจำนวนมาก ชื่อเบลล์วิวมีความหมายถึง ‘สถานพยาบาลทางจิตเวช’ มากพอๆ กับที่เบดแลมทำกับชาวอังกฤษ หน่วยจิตเวชของโรงพยาบาลรัฐนิวยอร์กซิตี้ได้รับชื่อเสียงจากกระแสของไอคอนทางวัฒนธรรมที่ไหลผ่านพอร์ทัล นักเขียน Delmore Schwartz มาถึงในกุญแจมือหลังจากพยายามบีบคอนักวิจารณ์หนังสือที่ไม่เป็นมิตร แจ๊สผู้ยิ่งใหญ่ Charles Mingus เช็คอินด้วยความสมัครใจ ต่อมาก็แต่งเพลง Lock ‘Em Up (Hellview of Bellevue) กระนั้น ดังที่นักประวัติศาสตร์ David Oshinsky แสดงให้เห็นในพงศาวดารที่กว้างใหญ่ไพศาลของเขา โรงพยาบาลในนิวยอร์กที่เก่าแก่ คึกคักที่สุด และมีเรื่องราวมากที่สุดนี้สมควรได้รับการยอมรับอย่างเท่าเทียมกันว่าเป็นแหล่งกำเนิดของการค้นพบทางการแพทย์

การผ่าตัดที่โรงพยาบาล Bellevue ในนครนิวยอร์กในปี 1870 เครดิต: BETTMANN/GETTY

จากจุดเริ่มต้นในฐานะบ้านพักคนชราในยุคอาณานิคมในปี ค.ศ. 1736 เบลล์วิวมีบทบาทสำคัญในความก้าวหน้าครั้งสำคัญครั้งแล้วครั้งเล่า เปิดแผนกสูติกรรมแห่งแรกในสหรัฐอเมริกา (พ.ศ. 2342) โรงเรียนพยาบาล (พ.ศ. 2416) คลินิกเด็ก (พ.ศ. 2417) แผนกฉุกเฉิน (พ.ศ. 2419) แผนกสุขภาพจิต (พ.ศ. 2422) และในห้องปฏิบัติการทางพยาธิวิทยาที่มีชื่อเสียงของ Carnegie (พ.ศ. 2427) เป็นศูนย์การแพทย์แห่งแรกของสหรัฐฯ ที่ประสบความสำเร็จในการผูกหลอดเลือดแดงตีบและรายงานว่าวัณโรครักษาได้ เป็นผู้บุกเบิกนวัตกรรมที่ยั่งยืนในด้านการศึกษาทางการแพทย์ การเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ด้านสาธารณสุข และการพยาบาลวิชาชีพ การใช้รถพยาบาล, การตัดแขนขา, การวางยาสลบและ antisepsis; และการรักษาโรคเอดส์และอีโบลาได้สำเร็จ มันประสบความสำเร็จทั้งหมดในขณะที่พยายามที่จะให้เกียรติคำมั่นที่จะปฏิบัติต่อผู้มาทั้งหมด

คำมั่นสัญญานั้นรับประกันว่าผู้ป่วยจำนวนมาก

จะรับภาระหนักสำหรับผู้คน “ที่ไม่มีเอกสาร ไม่มีประกัน และไม่มีภูมิคุ้มกัน” ที่ถูกไล่ออกจากโรงพยาบาลอื่นในนิวยอร์ก หลายคนประสบกับโรคติดต่อ ความเจ็บป่วยทางจิต และความยากจน “เทศบาลที่รกสายตาชาวนิวยอร์กส่วนใหญ่นึกไม่ออกว่าจะมีชีวิตอยู่โดยปราศจากสิ่งนี้” ต้องขอให้เมืองนี้บริจาคเงินอีกเป็นพันล้านครั้งหลายครั้ง ซึ่งมันก็เป็นเช่นนั้นเสมอมา ความท้าทายที่แทบจะบดขยี้สถาบันเป็นประจำยังเป็นตัวขับเคลื่อนความคิดสร้างสรรค์ที่ไร้ขอบเขตอีกด้วย

Oshinsky ดึงเอาความช่ำชองจากประวัติศาสตร์นี้มาเล่าเรื่องราวของสถาบันที่ไม่น่าจะเป็นไปได้ และการหยุดเดินขบวนของแพทย์แผนตะวันตกอย่างเลือดเย็น นอกจากนี้ เขายังเผยให้เห็นถึงความสับสนที่ทรมานเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่เป็นสากลในประเทศที่การตัดสินใจในการรักษายังคงเป็นปัจจัยหลักในการสร้างรายได้เป็นส่วนใหญ่ เหนือสิ่งอื่นใด เขาได้จับตาดูรายละเอียด ความสามารถพิเศษในคำพูดที่เหมาะสม และความสามารถในการถักเปียหลายธีม

หัวข้อหนึ่งคือความถี่ที่ยาทำอันตรายเพราะเห็นอกเห็นใจและกดดันให้ทำอะไรบางอย่าง ในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 แพทย์จำเป็นต้อง “รักษาให้หายเร็ว” ดังที่ผู้หนึ่งบ่นว่า “หรือให้ที่สำหรับคู่แข่ง” แม้แต่ประธานาธิบดีก็ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อผลของแรงกดดันดังกล่าว ในปีพ.ศ. 2424 ศัลยแพทย์ของเบลล์วิว แฟรงค์ แฮมิลตัน ได้สอดนิ้วสกปรกของเขาเข้าไปในบาดแผลที่ประธานาธิบดีเจมส์ การ์ฟิลด์ได้รับระหว่างการพยายามลอบสังหาร ซึ่งอาจมีส่วนทำให้การ์ฟิลด์เสียชีวิตอย่างช้าๆ และน่าสยดสยอง แฮมิลตันเรียกเก็บเงิน 25,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ (เกือบ 600,000 ดอลลาร์ในวันนี้); เขาได้รับเงิน 5,000 เหรียญ

Oshinsky ในทำนองเดียวกันทำให้งานของ Bellevue ประสบความสำเร็จในด้านนิติเวชและการรักษาโรคเอดส์ หนึ่งศตวรรษก่อน ชาร์ลส์ นอร์ริสของโรงพยาบาล สูง ดุร้าย และมั่นใจ เป็นแม่แบบสำหรับผู้ตรวจทางการแพทย์ที่พูดจาไม่ไร้สาระ นอร์ริสใช้ความมั่งคั่งของครอบครัวเพื่อสต็อกห้องทดลองและทำงานอย่างทุ่มเทเพื่อแก้ปัญหาการตายอย่างลึกลับ นอร์ริสมีบทบาทสำคัญในการทำให้พยาธิวิทยาทางนิติเวชเป็นกำลังทางการแพทย์และทางกฎหมายในสหรัฐอเมริกา พนักงานที่ดีที่สุดของเขา นักเคมี Alexander Gettler กลายเป็นแม่พิมพ์สำหรับนักนิติวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงของวัฒนธรรมสมัยนิยม เก็ตเลอร์ค้นพบวิธีที่จะบอกได้ว่าศพที่ลอยอยู่จมน้ำหรือถูกโยนลงไปในน้ำหรือไม่ และวิธีการใช้คราบดินหรือเศษด้ายเพื่อมัดอาชญากรให้กลายเป็นอาชญากร ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งให้ความเห็นว่า Gettler “ส่งอาชญากรไปที่เก้าอี้ไฟฟ้าผ่านการทดสอบของเขามากกว่านักสืบตำรวจทุกคน” 666slotclub